В этой статье
Связанное руководство: Смена медицинской страховки до января
Как заполнять анкету здоровья Sanitas
В офисе почти каждое оформление упирается в один и тот же вопрос: «а это нужно указывать?». Ответ есть в самом бланке заявления Sanitas, в её общих условиях и в испанском Законе о договоре страхования (Ley de Contrato de Seguro). Рассказываем его со ссылкой на источник.
Что такое анкета здоровья и кто её заполняет
Представьте семью из четырёх человек, которая переходит в Sanitas. В заявлении у каждого застрахованного свой лист с его данными и его анкетой здоровья. Страхователь отвечает от своего имени и от имени остальных застрахованных и внизу каждого листа подписывает фразу, которая всё подытоживает: «Заявляю, что правдиво ответил на всё, что указано в этом заявлении». Это не отдельная формальность. Общие условия Sanitas относят анкету к документам, которые входят в состав полиса, и определяют её как правдивое и полное заявление, которое служит для оценки страхуемого риска.
Анкету требуют линейка Más Salud со всеми её вариантами, Más Salud Familias, Top Quantum, Premium 500.000 и Más 90.000. А также Residents и Residents Platinum, страховки для иностранцев, живущих в Испании, с их версиями для визы: во всех полная анкета. У Sanitas Accede и Sanitas Avanza анкета короче: два и четыре вопроса. Исключения составляют Sanitas Único, который оформляется с 60 лет, и Sanitas Inclusivo: оба оформляются без анкеты здоровья, и ни один из них не включает госпитализацию. Если вам есть что указать и вы выбираете между продуктами, мы расскажем, что означает каждый путь, до того как вы что-либо заполните.
Шесть вопросов и период каждого из них
В общем бланке заявления первый вопрос касается веса в килограммах и роста в сантиметрах. Второй единственный устанавливает срок: он спрашивает о заболеваниях и несчастных случаях за последние пять лет, которые потребовали медицинского лечения. Третий спрашивает, лежали ли вы в больнице или переносили ли операцию и запланированы ли у вас госпитализация или операция. Срока в нём нет, поэтому указывайте и давние госпитализации и операции, и те, что уже назначены. Четвёртый спрашивает, проходите ли вы сейчас лечение или медицинское наблюдение: сюда относятся лекарство, которое вы принимаете каждый день, или регулярный осмотр у специалиста.
Пятый спрашивает, проходили ли вы недавно какое-либо медицинское обследование и не запланировано ли оно у вас. У слова «недавно» нет конкретной даты: считается любое недавнее или предстоящее обследование, в том числе плановый анализ крови, и особенно если какой-то показатель вышел за пределы нормы. Шестой спрашивает о недиагностированных симптомах или болях, которые появляются постоянно или повторяются, например о боли в спине, которая возвращается каждые несколько недель. К каждому ответу «Да» прилагается одно и то же указание: описать подробно. В конце есть три добровольных вопроса для статистики: о курении, алкоголе и качестве сна. В самом заявлении уточняется, что если оставить их без ответа, это не влияет на его действительность.
Если вы отвечаете «Да»: дополнительная анкета и медицинские заключения
Если какой-то ответ «Да», заполняется также дополнительная анкета здоровья Sanitas, по одной на каждого человека, который указывает какую-либо проблему. По каждой проблеме в ней спрашивается, текущая она или прошлая, даты начала и окончания, причина и точная локализация, со стороной, если речь идёт о парном органе или конечности. А также проведённое лечение, имплантированные протезы или хирургический материал, запланированные обследования или лечение и ваше нынешнее состояние, с последствиями, если они есть. Если у вас близорукость, дальнозоркость, астигматизм или другое нарушение рефракции, в ней также спрашиваются диоптрии каждого глаза.
Её инструкции строгие, и им лучше следовать буквально: все поля заполнены, ни одного пустого и без прочерков вместо ответа. Если у вас есть медицинские заключения о том, что вы указываете, приложите их. Если вам удалили орган или ткань, нужно также гистологическое заключение (anatomía patológica) и справка о вашем нынешнем состоянии. Чем полнее анкета, тем меньше данных Sanitas придётся запрашивать у вас потом. В офисе мы проверяем её вместе с вами, поле за полем, перед отправкой.
Что Sanitas делает с тем, что вы указали
Заявления с указанным заболеванием рассматривает отдел оценки рисков Sanitas (Riesgos), и они остаются в ожидании, пока оценка не завершится. Если отделу нужна дополнительная информация, её могут у вас запросить, часто по телефону: в заявлении уже сказано, что такие звонки могут записываться. Когда все данные собраны, Sanitas по общим условиям может принять заявление, отклонить его или принять с исключением определённых покрытий. Общие условия предусматривают также надбавку к взносу (sobreprima): дополнительный взнос, согласованный в ваших особых условиях, чтобы принять риск, который иначе остался бы без покрытия. Sanitas применяет её только при некоторых заболеваниях.
Если заявление принято с исключением, это исключение указывается в ваших особых условиях. Вы получаете их вместе с общими условиями и принимаете с помощью кода, который приходит на мобильный телефон, так что знаете, что не покрывается, до того как полис начнёт действовать. Кроме того, есть список заболеваний, которые Sanitas не требует указывать: мы скажем вам, какие это, при заполнении заявления. И поскольку оценка занимает время, если вам есть что указать, лучше начинать с запасом, особенно если вы собираетесь сменить страховую компанию.
Что происходит, если что-то осталось неуказанным
Представьте человека, которому три года назад прооперировали колено и который не указывает это, потому что считает мелочью. Если через год у него снова начнутся проблемы с этим коленом, всё, что с ним связано, может остаться без покрытия. Общие условия исключают то, что существовало до оформления, а в случае сокрытия любое покрытие, прямо или косвенно связанное с тем, что не было указано. Для Sanitas ранее существующее состояние (preexistencia) означает любое состояние здоровья до подписания анкеты, даже если это не болезнь: травма или дефект тоже считаются.
Закон о договоре страхования устанавливает последствия в статье 10, и условия Sanitas повторяют их в том же виде. Если Sanitas узнает об умолчании или неточности, она может расторгнуть полис в течение следующего месяца. Если до этого вам понадобится медицинская помощь, выплата уменьшается пропорционально разнице между вашим взносом и тем, который был бы установлен, если бы об этом было известно. Если имели место умысел или грубая неосторожность, Sanitas не платит ничего. Тот же закон вас и защищает: указывать нужно то, что вам известно и о чём спрашивает анкета, и не больше. Если сомневаетесь, укажите, и пусть это оценит отдел рисков.
То, что появится после оформления, уже не считается ранее существующим
Вот лучший аргумент в пользу того, чтобы оформлять страховку, пока вы здоровы. Для Sanitas ранее существующее состояние означает то, что было до подписания анкеты, а полис действует с даты начала. То, что появится, когда вы уже застрахованы, покрывается по вашему полису с его периодами ожидания. Если между подписанием и датой начала у вас случится что-то новое, сообщите нам до того, как полис начнёт действовать. Кроме того, в предварительной информации заявления есть обязательство, о котором полезно знать: Sanitas не будет возражать против продления полиса застрахованного старше 65 лет, который пробыл в Sanitas не менее 5 лет без задолженностей. А также полиса того, кто проходит лечение тяжёлого заболевания, впервые диагностированного в период страхования. Это закрытый список из десяти заболеваний, среди них активный онкологический процесс, трансплантация, заболевание сердца, требующее хирургического или интервенционного лечения, и дегенеративное заболевание нервной системы.
Если вы переходите из другой компании, смена не стирает ранее существующие заболевания. Если вы не менее года застрахованы в другой частной медицинской страховке в Испании и переходите без перерыва, можно запросить снятие периодов ожидания по медицинской сети, кроме родов и бариатрической хирургии. Но анкета заполняется так же, как при новом оформлении. У того, кто приходит из компании группы Bupa, со справкой от неё и без перерыва между полисами, есть преимущество: в продуктах с полным покрытием Sanitas принимает заболевания, которые появились, пока он был застрахован там. Мы разберём это с вами со справкой на руках.
Если вы переходите до января, начните с анкеты
Ноябрь: месяц смены страховок. Большинство медицинских страховок продлевается 1 января (проверьте дату в своих особых условиях), и ваше уведомление об отказе от продления должно прийти в вашу компанию минимум за месяц, не позднее 30 ноября. Если вам есть что указать, порядок важен ещё больше. Сначала заявление с анкетой и медицинскими заключениями, затем оценка отдела рисков и, только когда Sanitas примет заявление, письмо об отказе вашей компании. Так вы не останетесь без страховки, если ответ придёт с исключением, которое вы захотите спокойно обдумать. Но учтите: если ответ придёт после 30 ноября, ваш нынешний полис продлится ещё на год, поэтому заявление лучше отправить как можно раньше.
В офисе мы объясняем каждый вопрос, готовим заявление с вашими данными, проверяем, что в дополнительной анкете нет ни одного пустого поля, и отправляем её в Sanitas вместе с вашими медицинскими заключениями. Ответы и подпись ваши: мы следим за тем, чтобы ничего не потерялось по дороге. Если отдел рисков вам позвонит или запросит что-то ещё, мы ведём это вместе с вами до получения ответа. Пишите нам в WhatsApp на +34 655 02 69 85 (каждый день) или звоните на +34 919 93 17 90 в часы работы офиса: с понедельника по четверг с 9:00 до 14:00 и с 16:00 до 18:00 и по пятницам с 9:00 до 15:00. Об этом говорят наши отзывы в Google: их 430, средняя оценка 5,0.
Вопросы приведены по образцам заявления на страхование Sanitas, S.A. de Seguros, и дополнительной анкеты здоровья (модель 3860), которые офис использует в ноябре 2026 года. Исключения и обязанность сообщать сведения о здоровье по общим условиям Sanitas Más Salud (пункты III A и VI) и статье 10 Закона 50/1980 о договоре страхования (Ley de Contrato de Seguro). Оценку каждого заявления проводит Sanitas. Oficina Sanitas Majadahonda является эксклюзивным агентством Sanitas, S.A. de Seguros: ANYO HEALTH SL, ключ DGSFP C0320B67816207. Sanitas является зарегистрированным товарным знаком Sanitas, S.A. de Seguros.
Частые вопросы
Прямые ответы, те же, что мы даём в офисе.
Можно ли оформить Sanitas, если у меня есть заболевание?
Можно подать заявление, указав его в анкете здоровья. Sanitas его оценивает и может принять заявление, принять его с исключением покрытий, связанных с этим заболеванием, применить надбавку к взносу при некоторых заболеваниях или не принять его. Согласованные исключения указываются в ваших особых условиях.
Какой период охватывает анкета здоровья Sanitas?
В общем бланке заявления срок устанавливает только вопрос 2: заболевания или несчастные случаи за последние пять лет, которые потребовали медицинского лечения. Остальные спрашивают о госпитализациях и операциях без срока, о текущем лечении или наблюдении, о недавних или запланированных обследованиях и о повторяющихся недиагностированных симптомах. Если сомневаетесь, лучше указать.
Что будет, если я не укажу заболевание?
Исключается любое покрытие, прямо или косвенно связанное с тем, что вы не указали. Кроме того, по статье 10 Закона о договоре страхования Sanitas может расторгнуть полис в течение месяца после того, как узнает об этом, а если имели место умысел или грубая неосторожность, она освобождается от выплаты.
Если я перехожу из другой компании, мои ранее существующие заболевания стираются?
Нет. Если вы не менее года без перерыва застрахованы в другой частной медицинской страховке в Испании, можно запросить снятие периодов ожидания по медицинской сети, кроме родов и бариатрической хирургии, но ранее существующие заболевания указываются так же. Если вы приходите из компании группы Bupa, со справкой от неё и без перерыва, Sanitas в своих продуктах с полным покрытием принимает заболевания, которые появились, пока вы были застрахованы там.
Есть ли страховки Sanitas без анкеты здоровья?
Да: Sanitas Único, который оформляется с 60 лет, и Sanitas Inclusivo. Ни одна из них не включает госпитализацию. Residents и Residents Platinum с их версиями для визы требуют полную анкету. У Accede и Avanza она короче.
Обязательны ли вопросы о курении, алкоголе и сне?
Нет. Это вопросы для статистики, и в самом заявлении Sanitas уточняется, что если оставить их без ответа, это не влияет на его действительность.
Если я заболею, уже будучи застрахованным, может ли Sanitas не продлить мой полис?
Полис заключается на год, и закон позволяет обеим сторонам не продлевать его, предупредив заранее. Тем не менее, согласно предварительной информации заявления, Sanitas не будет возражать против продления полиса тому, кто проходит лечение тяжёлого заболевания, впервые диагностированного в период страхования, например активного онкологического процесса или трансплантации, а также застрахованным старше 65 лет, которые пробыли в Sanitas не менее 5 лет без задолженностей. А то, что появится после оформления, не считается ранее существующим заболеванием.