Seguro de saúde Sanitas: a medicina privada sem esperas

Para as consultas, as urgências e os exames básicos não há carência: pode usar estas garantias desde o primeiro dia. Para os exames de alta complexidade, como a TAC ou a ressonância magnética, a carência indicativa é de 6 meses; para o parto, de 8 meses; e para a hospitalização e a cirurgia maior, de 10 meses. Na prática, isto significa que pode ir ao médico de família, ao pediatra ou a qualquer uma das mais de 30 especialidades assim que a apólice estiver ativa, enquanto as intervenções programadas têm de esperar o prazo correspondente. Há uma exceção importante: se tiver há pelo menos 1 ano, sem interrupções, uma apólice de saúde completa noutra seguradora em Espanha, a Sanitas elimina as carências da nova apólice exceto parto e cirurgia bariátrica. Aplica-se aos seguros com rede convencionada (não aos de reembolso) e não se vier da Muface, Mugeju ou ISFAS. Tem de apresentar as condições particulares da sua apólice atual (ou o cartão, se tiver a data de adesão) e o último recibo pago. É o caso mais frequente que gerimos no escritório: conte-nos a sua situação antes de subscrever e confirmamos-lho por escrito.

O plano com copagamentos compensa se vai pouco ao médico, porque a mensalidade fixa é mais baixa. Em troca, paga um pequeno valor por cada ato médico: consulta, exame de diagnóstico ou sessão. Como referência real da tarifa da Sanitas: um adulto de 22 anos em Madrid paga 106,93 € por mês sem copagamentos, 76,11 € com copagamento baixo (Plus) e 65,48 € com copagamento alto (Óptima). Se vai ao médico menos de uma ou duas vezes por mês, o plano com copagamentos costuma ganhar. Para as famílias com crianças pequenas ou em caso de utilização frequente, o plano sem copagamentos é mais previsível, porque a mensalidade fixa já cobre tudo. No escritório fazemos o cálculo consigo a partir das suas consultas reais do último ano, para decidir com base em números concretos.

Depende do que declarar no questionário de saúde no momento da subscrição. As patologias declaradas podem ser aceites normalmente, aceites com uma exclusão específica para essa doença ou, nos casos mais graves, levar à recusa do pedido. O essencial é declarar tudo: uma pré-existência não declarada pode anular a cobertura precisamente quando mais precisa dela, tal como ficam excluídos os tratamentos puramente estéticos ou experimentais. A boa notícia: a maioria das pré-existências comuns não impede a subscrição, e uma exclusão concreta não afeta as restantes garantias: mantém médico de família, especialistas, urgências e hospitalização para tudo o resto. A equipa do escritório ajuda-o a preencher corretamente o questionário e, em caso de dúvida, consulta o seu caso com a Sanitas antes de assinar seja o que for.

Os dois hospitais próprios da Sanitas mais próximos do nosso escritório ficam a 20-30 minutos: o hospital universitário Sanitas La Zarzuela, em Aravaca, o mais próximo, e o hospital universitário Sanitas La Moraleja, na zona norte da cidade. Em ambos tem hospitalização sem limite de dias, cuidados intensivos, bloco operatório e quarto individual com cama para o acompanhante. A Sanitas conta com cinco hospitais próprios em funcionamento: aos dois anteriores somam-se o hospital universitário Virgen del Mar e o 100% digital Blua Valdebebas, em Madrid, e o CIMA, em Barcelona. Além disso, tem os centros de saúde Milenium e uma ampla rede convencionada em Las Rozas, Pozuelo e Boadilla, para evitar deslocações nas consultas e exames do dia a dia. No total, a rede Sanitas ultrapassa os 59.000 profissionais e os 4.500 centros próprios e convencionados em toda a Espanha, pelo que também está coberto quando viaja. No escritório ajudamo-lo a escolher um médico de família e um pediatra perto de casa.

Sim, segurar toda a família fica mais barato por pessoa: o prémio por pessoa baixa quando se seguram várias pessoas na mesma apólice, menos com 2 ou 3 segurados e ainda menos a partir de 4. Um exemplo com o Más Salud sem copagamentos em Madrid e pagamento mensal: um adulto de 22 anos paga 106,93 € por mês sozinho, 99,01 € cada um se forem 2 ou 3 e 89,11 € cada um se forem 4 ou mais. Além disso, as crianças têm o seu próprio prémio, mais baixo, e na opção dentária (12,20 €/mês para o primeiro segurado com Dental Milenium) os menores de 6 anos não pagam prémio se estiverem na apólice com um dos pais. A calculadora desta página aplica-o automaticamente com base no seu código postal e nas idades introduzidas, para ver o preço familiar real em menos de um minuto. Se está indeciso entre incluir todos já ou fazê-lo por fases, a equipa do escritório prepara-lhe os dois cálculos para os comparar com calma.

Sim, pode mudar para a Sanitas a partir de outra companhia. Aliás, é o caso mais frequente que gerimos no escritório. A vantagem mais importante: a Sanitas pode eliminar as carências da rede médica se tiver pelo menos um ano de antiguidade sem interrupções no seu seguro anterior, pelo que não tem de esperar de novo 10 meses pela hospitalização. A do parto é a exceção: mantém os seus 8 meses em qualquer caso. Tratamos de toda a burocracia: apresentamos o cancelamento junto do seu seguro atual dentro do prazo e ativamos a nova apólice numa data coordenada, sem um único dia sem cobertura. Antes de qualquer mudança, a nossa equipa compara a sua apólice atual com os planos Sanitas (sem copagamentos, copagamento baixo ou alto) com os preços reais de tarifa, para confirmar que a mudança realmente compensa.